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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
近几年肿瘤的免疫治疗一直是热门话题。据相关数据统计,大概20%的癌症病人因为免疫治疗而获益,其中有部分癌症病人甚至可以长期获益。所谓长期获益,就是有部分癌症晚期的病人经过免疫治疗后可以长期生存,这对癌症晚期的病人来说是一种革命性的治疗方式和治疗药物。
免疫治疗的类型有哪些?
很多人认为免疫治疗的药物都是一种药,其实不是的,免疫治疗的药物主要有两大类。
第一大类:细胞免疫
肿瘤生长在人体体内后,人体的免疫系统会针对肿瘤产生免疫应急反应,也就是所谓的抗体,而这些免疫细胞会杀灭人体体内的肿瘤。细胞免疫就是研究人员把人体体内产生的这些免疫细胞提取出来,并且在体外增强免疫细胞的活力,继而再把这些增强活力后的免疫细胞输回病人体内,这些免疫细胞就会联系在一起杀灭体内的肿瘤,从而取得杀灭肿瘤的治疗效果。
目前,细胞免疫的免疫治疗方法已经有了一些前期的进展,并且相关的医学专家认为这种方法可以在未来癌症治疗上取得非常好的效果。但是这些药物在很多实体瘤,例如肺癌、肝癌等等这些肿瘤的治疗方式还需要进一步的研究。
第二大类:抑制剂药物
目前,PD-1是真正应用在临床,并且应用的最广的抑制剂药物。这种药物不是细胞免疫,而是需要人体靠自身的免疫细胞来杀灭肿瘤,它是一种药物的抑制。
肿瘤细胞是很狡猾且聪明的,在生长过程中,肿瘤细胞为了躲避人体免疫系统的监控以及杀灭作用,它的表面会产生一种叫作PD-1的抗体。当肿瘤细胞产生这种抗体后,就相当于它穿了一个伪装的衣服,从而躲避人体的免疫系统。
而PD-1抑制剂可以专门抑制肿瘤细胞的伪装,让人体的免疫细胞重新认识它,从而让免疫细胞杀灭肿瘤细胞。目前,PD-1在治疗癌症方面也取得了非常好的效果,所以免疫制剂对治疗癌症是非常有前景的。
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