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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
膜性肾炎并不直接导致肾功能不全，但可以引起肾小球滤过率的逐渐下降，从而最终导致肾功能不全。
膜性肾炎会导致肾小球基底膜的增厚，进一步影响肾小球的滤过功能。肾小球滤过率是评估肾脏功能的指标，如果肾小球滤过率逐渐下降，就意味着肾功能在逐渐恶化。
膜性肾炎患者常常会出现蛋白尿和血尿，这些症状是肾小球滤过功能受损的表现。如果肾小球滤过率严重下降，就会导致慢性肾功能不全甚至终末期肾衰竭。
对于膜性肾炎患者来说，治疗的目标就是保持肾小球滤过率和延缓肾功能逐渐恶化的速度。常规治疗包括药物治疗和控制病因等方面的干预。免疫抑制剂、皮质类固醇等药物常常用于抑制免疫系统活性，减少炎症反应的发生和进展，从而减缓肾小球滤过功能的下降。
在治疗上，需要综合考虑病人的年龄、病情严重程度和合并疾病等因素，来制定个体化的治疗方案，以达到最佳的肾功能保护效果。此外，定期的随访和肾脏功能监测也非常重要，以便及时调整治疗方案，延缓肾功能的恶化。
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