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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
以下是慢性肾脏患者应用钙剂的一些指导原则：
1. 调整饮食：慢性肾脏患者应该选择低钙饮食，限制高钙食物的摄入，如奶制品、豆制品和绿叶蔬菜。此外，还需要限制食用高磷食物，因为高磷食物会干扰钙的吸收和代谢。
2. 补充活性维生素D：慢性肾脏病常伴有维生素D缺乏，这会影响钙的吸收和利用。因此，钙剂和活性维生素D应同时使用，以促进钙的吸收和利用。但是，剂量需要根据患者的具体情况来确定，并且需要在医生的指导下使用。
3. 选择合适的钙剂：慢性肾脏患者应该选择含有碳酸钙或乳酸钙的钙剂。这两种钙剂更容易被患者吸收和利用，并且可以在饮食中提供较高的钙摄入量。但是，需要注意的是，患者在使用钙剂时应遵循医生的指导，并严格按照剂量使用，以避免钙超负荷。
总之，慢性肾脏患者应用钙剂需要在医生的指导下进行，并定期进行相关指标的监测。
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