结膜炎是一种常见的眼部疾病，通常会出现红肿、疼痛、流泪、眼睑粘连等症状。如果结膜炎在第4天症状没有缓解，可能有以下原因：
1. 治疗方案不合适：如果您使用的眼药水或眼膏没有针对症状和病因，可能不会起到有效的治疗作用。可以咨询医生，了解是否需要更换或添加其他药物来改善症状。
2. 病因未得到控制：结膜炎的病因多样，如细菌感染、病毒感染、过敏等。如果病因没有得到控制，就会导致症状持续存在。建议通过药物治疗、冷敷等方法来控制病因，从而改善症状。
3. 眼部卫生不当：结膜炎是一种传染性疾病，如果您在治疗过程中没有注意个人卫生，如频繁揉眼、不洗手等，可能会导致病情反复或加重。建议保持良好的个人卫生，勤洗手，避免揉眼，使用干净的眼膏棉签涂抹眼药水。
4. 并发症或其他疾病：在一些情况下，结膜炎可能并发其他眼部疾病，如角膜炎或角膜溃疡。如果病情没有缓解，可能需要进行进一步的检查和治疗，例如眼科医生的进一步评估或眼底检查。
总之，如果结膜炎在第4天症状没有缓解，建议及时咨询医生，了解进一步的治疗方案，避免延误病情。同时，注意个人卫生、正确使用眼药水并避免揉眼，并根据医生的建议采取相应的治疗措施。
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