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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈癌晚期出现直肠尿道瘘是一种罕见但严重的并发症,会导致直肠与尿道之间的异常通道形成。
一、原因
直肠尿道瘘是指直肠和尿道之间形成的通道,使尿液从尿道进入直肠。在宫颈癌晚期,肿瘤可能逐渐侵蚀直肠和尿道之间的临近组织。这种侵蚀可导致组织坏死和溃疡形成,最终形成直肠尿道瘘。此外,较长时间的肿瘤侵蚀可能导致临近的组织坏死,进而加剧瘘的形成。
二、处理方式
1. 选择性引导性封闭:利用导管等工具,将直肠尿道瘘直接封闭,避免尿液和大便交叉排出。这种方法可以解决急性症状,但并不能彻底治愈患者。
2. 手术修补:选择手术修补直肠尿道瘘是比较彻底的治疗方法,可以改善患者的症状和生活质量。手术可以采用直肠切除术或尿道重建术等方式进行,具体治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
3. 术后康复:手术修复后,患者需要进行相关的术后康复护理,包括保持伤口清洁、预防感染和注意饮食等。定期复查和随访也是非常重要的一环。
总的来说,宫颈癌晚期出现直肠尿道瘘是一种严重且复杂的疾病,需要早期诊断和积极治疗。患者最好及早就医,接受专业的治疗和管理,以减轻症状并提高生活质量。
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