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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈癌是发生在宫颈粘膜及其下皮组织的一种恶性肿瘤，宫颈癌的筛查主要包括以下几点：
1. 宫颈涂片检查：宫颈涂片也被称为宫颈细胞学检查。这是最常用的宫颈癌筛查方法，检查宫颈上皮细胞是否异常。这种检查通过收集宫颈上皮细胞进行显微镜下的观察，可以在早期发现宫颈上皮细胞异常，从而提前发现和治疗宫颈癌前病变。
2. HPV检查：HPV是宫颈癌的主要致病因素之一，大多数宫颈癌患者都感染了HPV。HPV检查可以检测宫颈是否感染HPV高危型别，从而增加宫颈癌的筛查准确性。一般情况下，HPV检查适用于30岁以上的女性。
3. 宫颈活检：当宫颈涂片或HPV检查结果异常时，医生可能会建议进行宫颈活检。这是通过取下宫颈组织样本，然后送至实验室进行病理学检查，以获得确诊结果。宫颈活检可进一步评估宫颈癌和宫颈前病变的程度。
宫颈癌的筛查应该从性生活开始之后的第三年开始，一般建议女性每三年进行一次颈部涂片检查。而对于30岁及以上的女性，可以选择每五年进行一次宫颈HPV病毒检测，或者同时进行涂片检查和HPV病毒检测。这样的筛查策略可以有效地发现早期癌前病变和宫颈癌，提前进行治疗，降低疾病的发病率和死亡率。
总而言之，宫颈癌的筛查是早期发现和治疗该病的重要手段。女性应该定期进行宫颈癌的筛查，根据年龄和病史选择适当的筛查方法，并加强宫颈癌疫苗接种，以减少宫颈癌的发病和死亡风险。
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