高血压四项立位检查主要针对以下方面进行评估：
1. 血压：测量患者在不同体位下的血压水平包括坐位、立位和躺位，以确定是否存在直立性低血压或体位性高血压等血压相关问题。
2. 心率：检查患者在不同体位下的心率变化，以判断心率是否正常或存在异常情况，如突然变慢或加速。
3. 眼底检查：通过直接观察眼底血管的情况，检查是否存在高血压引起的眼底改变，如出血、渗出、视网膜动脉狭窄等。
4. 脑供血状态：观察患者在不同体位下的症状，如头晕、眩晕或晕厥，以判断是否存在脑供血不足的情况。同时，观察患者的面色是否苍白或发红，以评估脑血流量的分配情况。
这四项立位检查可以帮助医生评估患者是否存在血压调节失常，及早发现并处理可能存在的并发症，并指导后续治疗方案的制定。
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