肺部阴影是否需要做穿刺确诊，取决于患者的具体情况。
肺部阴影通常是指在肺部X线检查或者是胸部CT检查时，发现肺部区域出现的阴影。这种阴影可能是由肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤等多种原因引起的。如果患者出现肺部阴影的情况，并且伴有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气短等症状，这种情况可能需要进行穿刺确诊。穿刺检查可以通过抽取病变部位的分泌物进行病理学检查，有助于明确病变的性质，从而制定更为精准的治疗方案。
然而，如果患者出现肺部阴影的情况，但没有伴有其他不适的症状，这种情况可能不需要做穿刺确诊。医生可能会通过其他方式，如血常规检查、C反应蛋白检查、胸部强化CT、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等，来进一步判断阴影的性质和原因。
需要注意的是，肺部穿刺是一种有创检查，必须在正规的医院由经验丰富的医生进行操作，以确保检查的准确性和安全性。同时，患者在接受穿刺检查前，应充分了解检查的风险和注意事项，并遵循医生的建议进行准备和恢复。
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