恶性胸腔积液不一定能治愈，但进行治疗可以起到缓解作用。
首先，治疗恶性胸腔积液的方法主要包括药物治疗、化疗和手术治疗。药物治疗主要通过使用利尿药物、非甾体抗炎药和抗肿瘤药物来减少液体的积聚和缓解症状。化疗则是通过使用抗癌药物来控制肿瘤的生长和扩散，以减少积液的产生。手术治疗包括胸腔穿刺和胸腔导管插管术，通过将导管插入胸腔并通过吸引液体来减少积液。这些治疗方法可以缓解症状，但不一定能够彻底治愈患者。
其次，恶性胸腔积液的治愈较为困难的原因之一是恶性胸腔积液的形成机制。恶性肿瘤的生长和扩散会导致肺部或胸膜受到破坏，并刺激体液的产生。在这种情况下，即使通过治疗来控制肿瘤的生长，由于这些破坏的存在，积液的产生也是难以避免的。
另外，恶性胸腔积液的治愈还受到许多其他因素的影响，例如肿瘤的类型、分期和患者的整体健康状况等。这些因素可能会影响治疗的效果和患者的预后。
综上所述，恶性胸腔积液的治疗注重于缓解症状和改善生活质量，但目前很难彻底治愈。若患有恶性胸腔积液，需要及时就医。
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