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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
蛋白尿肾病是一种肾小球疾病,当肾小球的滤过膜遭受损伤或受到破坏时,就会导致蛋白尿。在大多数情况下,蛋白尿肾病并不会直接遗传给下一代。
蛋白尿肾病存在许多不同的类型,其中一些类型可能与基因突变相关,并有可能在一定程度上在家族中传递。这些基因突变可以使肾小球滤过膜的结构或功能受到影响,进而导致蛋白尿。然而,蛋白尿肾病的遗传方式并不是典型的常染色体显性或隐性遗传方式。
某些蛋白尿肾病与遗传因素有关,如遗传性肾病综合征、少量链尿蛋白尿等。遗传性肾病综合征,如家族性肾病综合征、Alport综合征等,通常是由突变的基因导致的。这些基因突变可以使肾小球滤过膜的结构发生改变,从而增加蛋白尿的风险。这些突变基因可以通过家族遗传方式传递,并且在家族中有患病成员的概率会增加。
然而,绝大多数蛋白尿肾病患者并没有遗传的病史。蛋白尿肾病通常是由环境因素、免疫系统异常等多种因素导致的。例如,感染、药物、高血压、糖尿病等都可能导致肾小球滤过膜损伤,进而造成蛋白尿。这些因素通常是获得性的,并不直接与遗传有关。
如果家族中有成员患有蛋白尿肾病,建议及时就医并进行相关家族基因检测,以便更早地进行干预和治疗。
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蛋白尿分度
蛋白尿的多少往往代表了肾脏受损的严重程度,比如说24小时尿蛋白定量小于1g,属于少量蛋白尿。1-3g之间,属于中等量的蛋白尿,大于3克,属于大量蛋白尿,而且蛋白定量的不同治疗方案也不一样。一般情况下需... 详细»
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早晨蛋白尿
如果早晨尿检发现有蛋白尿的话,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤等等,这些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一... 详细»
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潜血蛋白尿
潜血和蛋白尿,这两个指标的异常,往往说明是肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤,等等。一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一次复查,如果仍然有蛋白尿或潜血,则要尽早... 详细»