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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾水肿是指肾脏排除水分的能力下降，导致体液潴留在体内，致使肾脏或全身出现水肿的病症。肾水肿的原因主要有以下几种：
1. 肾小球疾病：糖尿病肾病、肾小球肾炎等，会导致肾小球滤过功能下降，使体内的废物和水分不能正常排出，从而引起水肿。
2. 肾血管病变：肾脏内血管发生病变，如肾动脉狭窄、血栓形成等，会导致肾脏的血液循环受到阻碍，影响肾脏正常的排尿功能，从而导致水肿的发生。
3. 肾小管功能异常：肾小管是肾脏的重要部位，负责调节体内液体平衡。如果肾小管功能异常，就会导致尿液中水分和废物不能正常排出体外，从而引起水肿。
4. 肾功能不全：肾功能不全时，肾脏排除废物和水分的能力下降，导致水分在体内潴留，引起水肿。常见的的原因包括慢性肾脏疾病、肾结石、肾血管疾病等。
5. 心脏病：心脏病引起心脏泵血功能减退，导致血液循环不畅，静脉回流过多，使体内液体潴留，形成水肿。
6. 肝病：肝脏是体内代谢物的合成和解毒的重要器官。肝病引起肝功能异常，会导致血浆蛋白合成不足或代谢异常，降低胶体渗透压，影响水分的平衡，导致水肿。
总而言之，对于肾水肿的治疗，需要明确病因，针对不同的原因采取相应的治疗方案，包括药物治疗、限制盐水摄入、控制病情进展等。
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