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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
癌症后期复查中发现双肾积水，需要进一步评估和治疗。双肾积水是指尿液在肾脏中积聚，不能正常排出体外。这可能是由于癌症造成的肾功能损害导致尿液排出障碍，也可能是由于肿瘤的阻塞效应导致尿液无法顺利通过尿道排出。
首先，需要进一步的检查来确定双肾积水的原因。建议进行尿液分析、肾功能检查和影像学检查，如超声和CT扫描。这些检查可以帮助确定是否有任何尿液排出障碍，是否存在肾功能损害，以及确定障碍的具体位置。确定原因后可定制治疗方案。如果尿液排出障碍是由于肿瘤的阻塞效应导致的，建议进行手术或其他介入治疗，以移除或减小肿瘤的阻塞。在某些情况下，可能需要进行肾穿刺引流术或植入尿管支架等治疗措施来恢复尿液的正常排出。如果双肾积水是由于肾功能损害引起的，治疗会侧重于保护和改善肾功能。这可能需要通过药物治疗控制原癌症的进展，控制高血压和糖尿病等潜在的肾功能损害因素，以及通过适当的液体管理和饮食调整来保护肾脏。
总之，发现双肾积水时及时检查，并进行进一步的评估和治疗，以便尽早解决这个问题，尽量减少不良影响。
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