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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童淋巴结核是一种常见的结核病，治疗方案应该根据患儿的年龄、病情严重程度和耐药情况等因素进行个体化制定。以下是一些常用的儿童淋巴结核治疗方案：
1. 抗结核药物治疗：抗结核药物是治疗淋巴结核的主要手段，包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等。这些药物可以杀灭结核杆菌，防止病情进一步恶化。在治疗过程中，需要严格按照医生的建议进行用药，并定期复查病情。
2. 手术治疗：对于一些严重的淋巴结核病例，如脓肿形成或压迫周围组织等情况，可能需要进行手术治疗。手术的目的是清除受感染的组织和减轻症状，但手术风险较大，需要谨慎考虑。
3. 支持性治疗：在抗结核药物治疗期间，患儿可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛等。此时需要给予相应的支持性治疗，如口服止吐药、镇痛药等。
4. 营养支持：由于抗结核药物会影响患儿的食欲和消化功能，因此需要注意营养支持。建议增加蛋白质和维生素的摄入量，避免食用刺激性食物和饮料。
5. 家庭隔离：在治疗期间，患儿需要进行家庭隔离，以避免传染给他人。家长应该注意卫生习惯，保持室内通风，定期消毒物品和家具表面等。
总之，儿童淋巴结核的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、手术治疗、支持性治疗、营养支持和家庭隔离等。同时，家长也需要积极配合医生的治疗计划，定期带孩子复查病情，及时调整治疗方案。
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