锻炼过后左小腿肚走路疼痛可能由以下多种原因引起：
1. 肌肉酸痛：锻炼后，肌肉可能会出现酸痛。这是由于锻炼导致肌肉组织中产生了乳酸，乳酸在肌肉中堆积会引起疼痛感。建议进行适当的伸展运动和放松肌肉，如拉伸、按摩或冷热敷治疗。
2. 肌肉拉伤：过度使用小腿肌肉或不正确的姿势可能导致肌肉拉伤。这种情况下，休息和应用适当的冷敷治疗是非常重要的。如果疼痛严重或持续数天，建议咨询医生进行进一步的检查和治疗。
3. 骨骼问题：长时间的运动或过度训练可能导致骨骼受损，如骨骼应力反应或骨髓水肿等。这种情况下，需要进行休息并避免过度运动或训练。适当的冷敷和按摩可以缓解疼痛，但如果症状持续或恶化，应咨询医生进行进一步的评估。
4. 神经问题：压迫或损伤可以导致神经性疼痛。这种情况下，需要咨询医生进行进一步的检查和治疗。医生可能会建议适当的药物治疗和物理治疗来缓解疼痛。
如果以上措施无法缓解疼痛或症状持续恶化，建议咨询医生进行进一步的评估和治疗。医生可以根据疼痛的具体原因制定适当的治疗计划。记住，在锻炼过程中注意身体的信号，确保适当的锻炼和休息，以保持身体的健康和安全。
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