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断肢再植的禁忌证

断肢再植是指将断裂的肢体重新接回扎在一起,并通过手术恢复其功能。虽然现代医疗技术已经能够实现高成功率的断肢再植手术,但仍然存在一些禁忌证,即使是符合条件的患者也可能无法接受断肢再植手术。

1. 缺血时间过长:缺血时间是指断肢与供血部位之间无血液流动的时间。一般认为,在四个小时之内进行断肢再植手术是比较理想的。如果缺血时间过长,就会导致断肢组织缺氧、坏死,无法恢复其功能。

2. 大面积的软组织和骨折:如果断裂的肢体有大面积的软组织和骨折,再植手术的成功率就会较低。因为这些损伤会导致受伤区域血液供应不足、无法恢复功能。

3. 严重的感染:如果断肢周围有严重的感染,就会增加手术的风险。感染可能导致手术后的伤口复杂化,增加手术成功的难度。

4. 无法恢复正常使用功能的神经损伤:如果断肢附近的神经损伤严重,并且无法进行有效恢复,那么断肢再植可能无法恢复其正常使用功能。因为神经受损严重的肢体可能无法正常感受到刺激和控制肌肉运动。

5. 骨折局部存在大量的软骨和关节软骨的损伤:骨折部位若存在大量的软骨和关节软骨的损伤,会增加再植手术的难度和风险。这是因为软骨和关节软骨的修复需要特殊的技术,如果恢复不好,可能会导致肢体功能的丧失。

6. 严重的系统性疾病:如果患者存在严重的系统性疾病,如严重心脏病、严重肝肾功能障碍等,就可能无法承受断肢再植手术的身体负担和手术的应激反应。

总之,断肢再植是一项需要综合考虑患者身体状况的手术,有些禁忌证可能使患者无法接受此手术。在决定是否进行断肢再植手术时,医生需要综合评估患者的身体情况、损伤严重程度以及患者的愿望和期望,以作出恰当的决策。

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