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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
不管是膝关节还是髋关节还是肘部关节,在出现不可逆的炎症或损伤后,就会限制患者的活动能力,甚至让患者丧失行动能力,需要长时间依靠轮椅生存,给患者带来极大的伤害。对于这类患者而言,保守治疗是无效的,多需要通过人工关节置换的方式来替代病变关节,恢复患者部分肢体活动、运动能力,提高患者的生存质量。
置换人工关节的利与弊
对于髋关节发生病变的患者而言,做完髋关节置换手术后的第二天即可下地走动,是该手术的最大优势。患者术后第二天可以下地走动,适当锻炼,表明患者生活质量得到了改善。如有强直性脊柱炎的患者,在手术前是需要常年卧床的,不管是吃饭还是看电视,都需要躺着进行,还会增加褥疮疾病发生的概率。当患者做了髋关节置换手术后,可以坐起、下床走动,就是明显的提高了患者的生存质量了。因此临床上对于髋关节病变的治疗,实施保髋治疗的患者很少,多数是通过做髋关节置换手术的方式,来恢复患者部分身体功能的。
置换人工关节属于手术,是手术就需要患者承担一定的风险,其中包括肺部感染、尿路感染或骨折等,部分还会由于麻醉不当而危及到患者生命。因此人们做髋关节置换手术时,是有利有弊的,是需要大家慎重选择的。
全髋关节置换术后康复
全髋置换手术完成后,患者就会进入到康复训练的阶段。康复训练阶段主要包含有以下几个内容:
1、肌肉的训练,主要包括灵活度的锻炼和力量的锻炼。
2、身心锻炼。需要患者从心理上更好的接受置换的关节,适应关节,随时做好防关节脱位方面的工作。
康复训练过程中既有身心的锻炼,也有肌肉方面的锻炼,整个疗程的训练时间会在三个月以上,且三个月之内都可进行相应的训练。具体训练的时间长短,与患者关节病变的严重程度有关。短则三个月左右,长则半年甚至更长的时间。由此可见,髋关节置换手术后的恢复是比较漫长的过程,是需要患者坚持做好相关训练工作的。
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