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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
克山病,可能很多人听都没听过这个疾病名称。克山病并不是什么与山有关的疾病,克山是黑龙江的一个县城,因为克山病是1935年是在此地发现。
克山病其实是一种心肌病,也被叫做地方性心肌病。新中国成立之前,因为医疗水平的局限性,死亡率比较高,殖民满洲的日本人也无法控制克山病这种可怕的疾病,因此被称为“北满之怪病”,新中国成立后,经过积极的预防和妥善的治疗,使得克山病的发病率大幅度下降。
克山病的发病地域主要集中在我国的北方,呈集群分布,大多发生在自给自足的农民家庭,克山病也有特定的时间分布,山东地区孩童克山病主要发生在夏季,而其他北方地区的克山病则主要在冬季出现。
克山病是通过影响心肌细胞的线粒体而导致心机细胞病变。心室心脏出现不断增厚的切面,心肌会出现坏死和变性的情况。五分之一的病人会出现肺、肾、脾等末梢血管衰竭。儿童的心肌病变更加严重,心肌坏死可达95%。
那么到底是什么导致的克山病呢?目前的研究表明,这是因为克山附近缺乏人体必要的微量元素——硒。当人体却硒时,一种特定的病毒感染人体,进而导致了克山病的发生。当人体染上克山病后,会出现心力衰竭,心律失常,对患者的生命健康有着极大的威胁。
也有部分人认为为是因为中钡、水中腐殖酸、亚硝酸盐等等物质中毒和生物中毒造成的。
根据多年临床研究,目前普遍的观点是将克山病分为四种,分别是急型、亚急型、慢型和潜在型。它主要是根据心肌病变情况而划分的。
急性心功能不全是最严重的,常常会导致并严重心律失常和休克。急性克山病往往是发生在冬季,发病迅速,变化急骤,这种克山病可能是因为感冒过劳的刺激而诱发的。病人会迅速出现剧痛、恶心甚至会出现呼吸困难,心脏休克,几小时之内就可能夺取病人的生命。
儿童是亚急性克山病的高发人群,常常会逐渐出现慢性充血性心力衰竭。多发生在一到五岁的孩童,亚急性克山病的发病缓慢,潜伏期长。
慢性克山病主要表现为慢性充血性心力衰竭。
潜伏性克山病没有明显的症状,但偶尔会出现心电图和心律失常改变。
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克山病的病因
克山病,又叫做地方性的心肌病,是在黑龙江省克山县发现的。根据资料调查,急性克山病在1980年基本消失。克山病的患者主要表现为慢性、急性心功能不全、心脏扩大、心律失常、脑栓塞、肺栓塞、肾栓塞等重要脏器的... 详细»
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克山病的症状
克山病,也叫做地方性心肌病。由于该病状是在我国克山县发现的 ,因此也命名为克山病。克山病是在1935年才被发现的,病因是什么到现在仍处于不明的状态。由于克山病多发于低硒的地区,说明硒与克山病是存在一定... 详细»
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什么是克山病
克山病是一种地方性心肌病,是由于缺乏硒元素而导致的心、脑、肺、肾等脏器的损害,以心脏损害为主,主要表现为心功能不全、心脏扩大、心律失常等,克山病的具体病因目前尚没有定论,目前发现缺乏硒元素与克山病的发... 详细»