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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
4岁的小孩双侧乳腺发育，在正常情况下是比较罕见的，但是，在某些情况下，这可能是正常的生理变化。有几种可能导致4岁小孩双侧乳腺发育的原因：
1. 雌激素分泌。乳房发育需要雌激素的刺激，如果孩子体内分泌的雌激素过高，可能会导致乳腺发育。有些婴儿会出现乳房肿大或溢乳现象，这些通常是由于母体体内雌激素在分娩前传递给胎儿引起的。而在4岁的年龄段，如果孩子自身分泌过多的雌激素，也可能引起乳房发育。
2. 早熟。少数孩子在4岁左右会出现早熟的现象，即性早熟。性早熟是一种发育异常，孩子的生理性特征在早于同龄孩子之间出现。早熟的原因可能是身体内部的异常，如肾上腺的异常分泌或肥胖等。
3. 其他病理原因。如果孩子突然出现乳腺发育，还可能与疾病有关。例如，肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病等都可能导致早期乳腺发育。这些疾病一般是需要医生进行进一步检查和诊断的。
最后，家长应保持心态平和，不要过分担心。面对孩子的身体变化，及时就医是非常重要的，医生会给出专业的建议和治疗方案。同时，家长还应进行良好的健康教育，帮助孩子了解自己的身体，并培养良好的卫生习惯。
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