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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
膝盖窝疼痛是学龄前儿童中较为常见的现象，家长应密切关注孩子的疼痛情况，采取适当的措施进行缓解。
一、可能有以下几个原因所引起的：
1. 长时间保持一种姿势。孩子可能长时间保持一种姿势，如坐在硬板凳上、蹲下或跪着玩耍等，会导致膝盖周围的肌肉和韧带过度紧张，出现疼痛。此时可以适当休息、改变姿势、进行膝盖周围肌肉的拉伸和按摩，帮助缓解疼痛。
2. 成长痛。四岁是孩子生长发育的关键时期，腿骨和韧带等骨骼结构增长较快，可能引起生长痛。生长痛通常发生在晚上或运动后，可以进行适当的按摩、膝盖周围肌肉的加强锻炼和伸展等，维持适当的体重，帮助缓解疼痛。
3. 创伤性损伤。孩子在玩耍或运动时可能受伤导致膝盖窝疼痛，如摔倒、碰撞或扭伤等。此时应该给予适当的冷敷、休息和局部按摩，并观察是否有肿胀、瘀斑等症状，并及时就医。
4. 健康问题。膝盖窝疼痛也可能是其他健康问题的表现，如骨骼发育异常、关节炎、关节炎性疾病等。
二、家长可以通过以下措施帮助孩子缓解膝盖窝疼痛：
1. 保持适当的体重。过重会增加膝关节的压力和负担，适当控制体重有助于缓解疼痛。
2. 适度活动。适当的体育锻炼有利于加强肌肉和骨骼，促进血液循环和关节润滑，在避免受伤的前提下，建议孩子进行适量的户外运动，如骑自行车、游泳、跳绳等。
3. 膝盖周围肌肉的拉伸和加强锻炼。定期进行膝盖周围肌肉的拉伸、加强锻炼有助于增加肌肉力量和柔韧性，提高关节的稳定性和灵活性。
4. 注意休息和姿势：避免孩子长时间保持同一姿势，例如长时间低头玩手机或看电视，坐在硬板凳上等。适当休息，减少对膝盖的负担。
5. 适当按摩和热敷：可以在家中为孩子进行适当的膝盖周围肌肉按摩，以及热敷促进血液循环和缓解肌肉疼痛。
学龄前儿童膝盖窝疼痛一般情况下是正常的，但是如果疼痛持续时间较长、伴随其他症状或影响孩子的日常生活和活动，建议及时就医，寻求专业的诊断和治疗。
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