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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
清晨干呕是指婴幼儿在早晨醒来后出现反复干呕的情况。在20个月大的婴幼儿这个年龄段，出现清晨干呕的情况可能是由于多种原因引起的。以下是一些可能的原因及处理建议：
1. 早晨饥饿：婴幼儿长时间未进食，胃液积聚造成干呕。建议尽量保证婴幼儿晚上睡前进食，并在早晨早点给予早餐。
2. 肠胃问题：婴幼儿可能有消化不良、胃酸分泌过多等问题。可以考虑调整饮食结构，避免给婴幼儿油腻、刺激性食物，增加蔬果、粗粮等容易消化的食物。
3. 婴幼儿反应过度：某些婴幼儿对早晨突然的环境变化可能产生恐惧或紧张反应，导致干呕。可以尽量减少刺激，保持安静的环境，或者将早晨的起床过程做得更加缓慢温和。
4. 牙齿发育：20个月大的婴幼儿正处于乳牙期，牙齿发育可能造成婴幼儿口腔不适，引起干呕。可以使用符合年龄的牙胶或按摩牙床缓解不适。并注意定期给婴幼儿补充维生素D和钙质。
5. 持续性咳嗽：婴幼儿患有慢性咳嗽的情况下，咳嗽引发的干呕是常见的症状。需及时带婴幼儿到医生那里确诊并进行治疗。
6. 过敏反应：婴幼儿可能对某些食物或气味过敏，引发呕吐反应。可通过排查饮食和环境，找出潜在的过敏原，避免接触或就医治疗。
在面对这种情况时，父母应该密切关注婴幼儿的饮食、睡眠和体征变化，同时尽快咨询儿科医生，根据婴幼儿的具体情况制定科学合理的处理方案。同时也要注意保持婴幼儿舒适的环境，减少压力和刺激，以及培养健康的生活习惯。
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