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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
发热是机体对抗感染或其他疾病的一种典型反应。当孩子发热时，会出现身体温度的升高、皮肤潮红、面色潮红等症状。这是因为当温度升高时，身体会通过出汗的方式来散热，保持体温恒定。然而，如果孩子发热但不出汗，存在一些健康问题。
首先，其中一种皮肤的调节功能异常。人体的皮肤能够通过汗液的蒸发来散热，保持体温平衡。由于各种原因，如自身神经异常或先天性疾病，皮肤失去了本应具备的出汗功能。这会导致发热但不出汗的情况。
其次，另一种可能的原因是先天性心脏病。这些婴儿由于心脏结构异常，导致体温调节受损，从而出现发热但不出汗的症状。此外，一些罕见的代谢性疾病，如皮肤发育不全综合征或家族性掌跖汗腺发育不全症，也会导致类似的症状。因此，对于发热但不出汗的孩子，医生会进行心脏和其他系统的详细检查。
此外，如果孩子在其他方面表现正常，如进食，睡眠，精神状态等，那么发热但不出汗是一个孤立的症状，需要进一步观察。然而，如果孩子还出现其他症状，如呼吸困难，皮肤苍白，虚弱或口唇发绀等，需要立即就医。
最后，可以通过采取一些措施来帮助孩子降温。例如，将孩子移至室内凉爽的地方，给他喝足够的水或输液以保持水分平衡，并用湿毛巾擦拭孩子的额头和身体。同时，可以给孩子穿上轻便的衣物，以促进散热。
总之，孩子发热但不出汗是一种潜在的健康问题，需要咨询医生的专业意见。与医生合作，进行更详细的身体检查和相关检查，以确保孩子的健康状况。
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