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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
19个月的小孩夜间咳嗽厉害可能是因为以下原因之一：
1. 支气管炎：支气管炎是小儿常见的儿童疾病，特别在冬季增多。咳嗽是支气管炎的典型症状，咳嗽声音沉重、痰多且粘稠，有时会伴随呼吸困难。如果症状较重或持续时间较长，应及时就医。
2. 过敏性咳嗽：某些儿童对某些过敏原过敏，如花粉、灰尘、宠物皮屑等。这种咳嗽一般没有其他症状，如发热、流鼻涕等，而且咳嗽在特定的环境下加重。如果怀疑是过敏性咳嗽，可以尽量减少接触可能引起过敏的物质，并请儿科医生进一步诊断和治疗。
3. 哮喘：哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其主要症状之一就是咳嗽。儿童的哮喘咳嗽通常发生在夜间或清晨，持续时间较长，常伴有喘息、呼吸困难等症状。如果怀疑是哮喘，应及时就医进行诊断，以确定最佳的治疗方案。
如果咳嗽持续时间较长或症状较重，建议带孩子去儿科医生进行检查和诊断。医生可能会根据病史、体检结果和必要的实验室检查来确定咳嗽的原因，并制定相应的治疗计划。
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