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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
14岁小孩大拇指变形的原因和处理方式如下：
一、原因
1. 先天性畸形：有些人天生就存在拇指畸形，如拇指外翻、外展、外翻等。这可能是由于胎儿期发育过程中的基因突变或正常解剖结构异常引起的。
2. 外伤导致畸形：拇指受到外力撞击或扭转，造成韧带、骨折、软组织损伤等，导致大拇指变形。这种情况下，应及时就医并接受适当的治疗。
3. 长期错误使用拇指：习惯性地用某一种特定的手指进行重型活动，如习惯性地用大拇指搭钩拎重物，长期下来会导致拇指关节过度负荷、错位、畸形。
4. 关节炎：关节炎是引起拇指变形的常见原因之一。在关节炎患者中，由于关节软骨磨损和关节液减少，导致拇指关节变形，出现肿胀、疼痛等症状。
二、处理方式
1. 保守治疗：对于拇指轻度畸形，可以采取物理疗法、功能锻炼、矫正训练等措施来加强拇指的力量和稳定性。
2. 手术矫治：对于拇指严重畸形且保守治疗无效的患者，可以考虑手术矫治。手术的具体方式根据患者的具体情况而定，可能包括骨折复位、植骨、关节重建等手术方法。
3. 辅助器具：对于一些无法手术矫正的拇指畸形，可以使用特制的辅助器具来帮助支撑拇指，并减轻症状。
无论采取哪种治疗方式，都需要在专业医生的指导下进行。同时，对于拇指变形的患者来说，保持良好的手部卫生、避免重复疲劳、避免过度用力，也是非常重要的。
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