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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
缺铁性贫血是一种常见的贫血类型，其主要原因是体内铁元素不足，导致红细胞无法正常合成血红蛋白。以下是诊断缺铁性贫血的常用方法：
1. 病史询问和体格检查：医生会询问患者的病史，包括饮食习惯、月经情况、消化道疾病等，以及进行身体检查，观察皮肤、黏膜、指甲床等是否出现苍白、干燥等症状。
2. 血液学检查：血液学检查是诊断缺铁性贫血的主要方法之一。常用的指标包括血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度。在缺铁性贫血患者中，这些指标通常会降低。
3. 血清铁蛋白测定：血清铁蛋白是体内储存铁的主要形式之一，其水平可以反映体内铁储备的情况。在缺铁性贫血患者中，血清铁蛋白水平通常会降低。
4. 骨髓穿刺检查：骨髓穿刺检查可以直接观察骨髓中的造血细胞数量和形态，以及检测铁元素的沉积情况。在缺铁性贫血患者中，骨髓中的铁元素沉积量通常会减少。
需要注意的是，以上方法并非所有患者都需要进行，具体应根据患者的病情和临床表现来决定。
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