以下是一些必须进行手术治疗的静脉曲张患者：
1. 严重症状：对于那些出现严重症状的患者，如疼痛、肿胀、溃疡、出血等，手术是必要的治疗方法。这些症状可能影响患者的正常生活和工作，手术可以解决这些问题。
2. 皮肤溃疡或坏死：如果患者的静脉曲张导致了皮肤溃疡或坏死，那么手术可能是必要的。手术可以清除受影响的组织，促进愈合，并预防感染和其他并发症的发生。
3. 深静脉血栓形成：如果患者的静脉曲张导致了深静脉血栓形成，那么手术可能是必要的。手术可以清除血栓，防止血栓脱落到肺部等重要器官引起危及生命的并发症。
4. 伴随疾病：如果患者同时患有其他疾病，如心脏病或慢性静脉血栓栓塞症，手术可能是治疗这些疾病的一种方法。手术可以解决与静脉曲张相关的其他并发症。
需要注意的是，手术治疗并非适用于所有静脉曲张患者。对于轻度或中度的静脉曲张患者，非手术治疗方法如穿着弹力袜、保持适当的体重、锻炼等可能已经足够有效。因此，在决定是否进行手术治疗之前，应该先咨询医生的意见，并根据个人情况做出决策。
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