心绞痛是一种由于心脏供血不足引起的胸痛症状，通常在体力活动或情绪激动时出现。晚上17点左右出现心绞痛可能与以下几个因素有关：
1. 生物钟的影响：人体的生物钟会影响许多生理过程，包括心率、血压和代谢率等。晚上17点左右是人体生物钟的低谷期，此时身体的代谢率较低，心脏的工作负荷也相对较轻。因此，如果患者本身存在心血管疾病或者心脏功能不佳，那么在这个时间段可能会出现心绞痛的症状。
2. 饮食和饮水的影响：晚餐后进食过多或者饮用过多的水会导致胃肠道负担加重，从而影响心脏的正常工作。此外，晚餐后进食高脂肪、高胆固醇的食物也容易引起血脂升高，进而导致血管狭窄和血栓形成，增加心绞痛的风险。
3. 精神压力的影响：该时间通常是人们下班回家的时间，这个时间段可能会面临各种生活和工作上的压力。长期的精神紧张和焦虑状态会导致交感神经兴奋，使心脏负荷加重，从而引发心绞痛的症状。
4. 其他疾病的影响：除了心血管疾病外，其他一些疾病也可能会导致晚上该症状。例如，肺部感染、胃食管反流病等都可能引起胸部不适感。此外，某些药物的使用也可能会导致心绞痛的发生。
总之，上述情况的原因可能是多方面的，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果患者经常出现这种症状，建议及时就医并接受专业治疗。
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