甲状腺癌术后一年有淋巴结的情况需要根据具体情况进行评估和处理。以下是一些可能的解释和建议：
1. 淋巴结转移：甲状腺癌常常会向颈部淋巴结转移，因此在手术后一年出现淋巴结肿大可能是由于癌细胞再次扩散到淋巴结引起的。如果淋巴结肿大比较明显或持续时间较长，建议及时就医进行进一步检查和治疗。
2. 炎症反应：手术后的伤口愈合过程中可能会引起局部炎症反应，导致淋巴结肿大。这种情况通常不需要特殊处理，可以通过局部热敷、口服消炎药等方法缓解症状。
除了上述两种情况外，还有其他可能导致淋巴结肿大的原因，如感染、自身免疫性疾病等。如果淋巴结肿大伴随其他症状，如发热、乏力等，建议及时就医进行诊断和治疗。
术后定期随访非常重要，可以及时发现并处理任何异常情况。建议按照医生的建议进行定期复查和检测。如果淋巴结肿大是由于癌细胞再次扩散引起的，需要积极进行治疗。
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