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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
甲状腺结节、子宫肌瘤和卵巢囊肿是三种常见的妇科疾病，它们在病因、症状、诊断和治疗方面都有所不同。
1.病因：甲状腺结节的病因尚不完全清楚，与遗传、环境、营养等多种因素有关。子宫肌瘤的病因尚不清楚，可能与雌激素水平过高、遗传等因素有关。卵巢囊肿的病因尚不清楚，可能与内分泌失调、生殖系统感染等因素有关。
2.症状：大多数甲状腺结节无明显症状，偶尔会出现颈部肿块、压迫感、吞咽困难等症状。如果结节较大或恶性，还可能出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。子宫肌瘤的症状因大小和位置而异，常见症状包括月经过多、经期延长、腹痛、腰痛等。如果肌瘤较大或压迫邻近器官，还可能出现尿频、便秘等症状。卵巢囊肿的症状因大小和类型而异，常见症状包括下腹部不适、腹胀、月经不调等。如果囊肿较大或破裂出血，还可能出现急性腹痛等症状。
3.诊断：甲状腺结节的诊断主要依靠超声检查、甲状腺功能检查和细针穿刺活检等方法。子宫肌瘤的诊断主要依靠超声检查、MRI等影像学检查方法。卵巢囊肿的诊断主要依靠超声检查、CT等影像学检查方法。有时还需要进行血液生化检查和肿瘤标志物检测等辅助诊断。
4.治疗：对于良性结节，无症状的小肌瘤，小囊肿且无症状的患者一般不需要治疗，定期随访即可。对于恶性结节或有症状的结节，有症状的大肌瘤或影响生育的肌瘤，大囊肿或有症状的患者，需要手术切除或放疗、化疗等综合治疗。
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