甲状腺功能减退与妊娠如何处理

来源：医联媒体

: 吴国君 副主任医师 山东省立医院乳腺甲状腺外科

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甲状腺功能减退是指甲状腺激素的合成和分泌减少所导致的内分泌失调疾病。对于怀孕的女性来说，甲减可能会对胎儿和孕妇的健康产生不良影响，因此需要进行适当的处理。处理甲减与妊娠有以下几个方面的考虑：

1.诊断和监测：对于妊娠期的女性，建议在怀孕前和怀孕期间进行甲状腺功能的诊断和监测。会检测促甲状腺激素、甲状腺激素和可能的抗甲状腺抗体等。这有助于发现甲减早期症状，并采取相应的处理措施。

2.甲状腺替代治疗：对于已经被诊断为甲减的孕妇，医生会建议进行甲状腺替代治疗。通过服用甲状腺激素替代剂来补充甲状腺激素的不足，以保持正常的甲状腺功能。需要注意的是，使用甲状腺激素替代剂需要医生的监测和调整，以确保剂量的合适和安全。

3.定期随访和监测：对于使用甲状腺激素替代剂的孕妇，医生会安排定期随访和监测，以确保治疗的有效性和安全性。定期的甲状腺功能检测和孕期产检可以监测甲状腺激素水平和胎儿的发育情况，及时进行调整和干预。

4.注意妊娠期并发症：甲减孕妇容易发生妊娠期并发症，如流产、胎儿发育迟缓、早产等。因此，甲减孕妇需要更加重视孕期保健，积极预防并发症的发生。这包括：均衡膳食，摄入足够的碘和维生素，避免应激和过度劳累，注意休息和运动，定期接受产检等。

总之，对于甲状腺功能减退与妊娠，及时诊断和治疗是非常重要的。通过甲状腺替代治疗和定期监测，可以保持甲状腺功能在正常范围内，并预防妊娠期并发症的发生。同时，孕妇还需注意自身的营养和生活方式，以确保胎儿和孕妇的健康。

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