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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
嗜中性粒细胞是人体免疫系统中最常见的白细胞类型，其主要功能是消灭病原微生物和清除组织内的细胞垃圾。以下是嗜中性粒细胞的一些临床意义：
1. 感染的标志：嗜中性粒细胞的增多通常是由于炎症反应的激活，它们会迅速从骨髓中释放出来到达感染部位，发挥消炎和免疫效应。因此，当嗜中性粒细胞计数增高时，提示可能存在感染或炎症反应。
2. 骨髓异常：骨髓异常包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等，这些疾病会导致骨髓中不成熟嗜中性粒细胞的数量增多或功能异常。例如，某些骨髓增生异常综合症患者的嗜中性粒细胞可能表现为过度活跃的状态，导致过度炎症反应和自身免疫反应。
3. 免疫功能异常：嗜中性粒细胞是第一道免疫防线，其免疫功能的异常可能导致机体对病原微生物的防御能力下降。例如，某些先天性免疫缺陷病患者的嗜中性粒细胞数量减少，从而降低了抗细菌感染的能力。
4. 肿瘤相关：嗜中性粒细胞的数量和功能异常也与某些肿瘤的发生和发展有关。在肿瘤的进展和转移过程中，嗜中性粒细胞可能被癌细胞的合成物质激活和吸引，从而导致嗜中性粒细胞迁移到肿瘤部位，并释放出一系列的细胞因子和蛋白酶参与调控肿瘤的进展和转移。
5. 药物治疗监测：某些药物治疗也可能影响嗜中性粒细胞的数量和功能。例如，化疗药物常常会导致嗜中性粒细胞计数降低，从而增加感染的发生风险。在化疗期间，定期监测嗜中性粒细胞计数可以帮助医生调整药物剂量，以减少感染的风险。
总结起来，嗜中性粒细胞的临床意义主要体现在感染的标志、骨髓异常、免疫功能异常、肿瘤相关以及药物治疗监测等方面。由于每个人情况不一样，如果嗜中性粒细胞检查异常，建议及时就医并交由医生判断。
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