睾丸萎缩的病因

来源：医联媒体

: 高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院男科

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睾丸萎缩又被称为“子萎”，是指患者的一侧或者双侧的睾丸发生了缩小萎软的情况。睾丸萎缩大多数都是由于腮腺炎或者外伤继发而来，同时也有先天性的患者，值得注意的是该病的患者大部分都会出现不育的问题。

以下来介绍一下睾丸萎缩的病因，就目前临床医学研究，认为睾丸萎缩与以下七个因素有关：

1、疾病因素：精索静脉曲张在男性不育症中占了三到四成的比例，而精索静脉曲张也有导致睾丸萎缩的可能。患有严重的精索静脉曲张的不育男性通常都有睾丸萎缩的情况存在，而精索静脉瘀滞，且阴囊温度比正常男性偏高，睾丸营养运输功能出现障碍可能就是导致精索静脉曲张从而出现睾丸萎缩的原因。

2、感染因素：引起睾丸萎缩的最重要原因是感染，在这其中最常见的就是由于腮腺炎继发而来的病毒性睾丸炎。病毒感染是儿童与青少年人群出现睾丸萎缩的最常见病因，特别是流行性腮腺炎病毒。如果患者在青春期之后发病，腮腺炎病发睾丸炎后就可能引起患者严重的局部炎性反应，通过对患者的身体检查发现，患者的鞘膜腔内会有过多的急性鞘膜积液囤积。除此之外天花，水痘等其他类似的感染疾病都可能导致继发性睾丸炎的出现。

3、外部损伤因素：如果患者的阴囊和睾丸部位曾经发生过剧烈的撞击性的损伤，从而造成了阴囊血肿或者睾丸裂伤等状况。即使后续患者的创伤愈合，睾丸也可能出现长期供血不足的状态从而发生萎缩。

4、发炎因素：重度睾丸炎发病时患者的睾丸会变得肿胀，疼痛，该种痛感可以持续几日之多。发炎产生的细菌侵犯导致患者的睾丸组织被破坏，从而睾丸组织发生萎缩。

5、放射因素：但凡是接触了放射性物质的时间较长的人，例如长期从事x射线工作的职业者，如果没有在工作时得到很好的避免辐射的保护，就都有可能发生睾丸萎缩症。

6、内分泌因素：睾丸作为一种人体内分泌器官，有着分泌雄激素的功能，而人体内其他对内分泌有指挥作用的器官，例如脑垂体，肾上腺等一旦出现疾病，都有可能对睾丸进行干扰，从而出现睾丸萎缩。

7、药物因素：如果患者服用了一些带有毒性的药物时间过长，例如砷剂，或者使用对抗雄激素分泌的雌激素类药物频繁，就都有可能加大患睾丸萎缩的风险。

对睾丸萎缩进行诊断通常通过以下几个方面进行鉴别，分别是：①睾丸发育不全：先天性的睾丸发育不全又被称为原发小睾丸症，患者的睾丸较小，而且无精子；②睾丸胀痛：分为机型持续疼痛和慢性经常性疼痛；③无睾丸：隐睾，先天无睾丸，侏儒症等都可能出现无睾丸症状；④睾丸疼痛：多见于睾丸炎和损伤。