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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
对于10岁的孩子，如果怀疑其患有风湿性疾病，可以通过以下几个方面来进行检查和评估。
1. 病史询问与体格检查：医生会询问孩子的病史，包括疾病的起源、家族史、症状的持续时间和频率等。随后，医生将进行体格检查，注意观察孩子的关节肿胀、红斑、皮肤变化等症状。
2. 血常规检查：血常规可以检测孩子血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，以确定是否有炎症反应或贫血等异常情况。
3. C-反应蛋白测定：C-反应蛋白是一种血液中的炎症标记物，以评估炎症的程度和风湿性疾病的活动性。
4. 自身抗体检查：可以检测风湿因子和抗核抗体等自身抗体的水平。高水平的风湿因子可能与风湿关节炎相关，而高水平的抗核抗体可能与系统性红斑狼疮相关。
5. 补体水平测定：检测血液中的补体蛋白水平，以评估免疫系统的功能。
6. 关节液检查：由医生通过骨穿刺取得关节液，进一步评估关节的炎症程度和其他病理变化。
7. X射线检查：使用X射线可以检查关节和骨骼是否存在损伤、变形或破坏的迹象，帮助确定疾病的类型和严重程度。
8. 超声或MRI检查：这些检查技术可以更详细地评估关节和周围结构的状况，发现可能被其他检查遗漏的问题。
需要注意的是，以上检查项目可能不会全部都进行，具体选择需要根据医生的判断和实际情况来决定。此外，检查过程中还应充分尊重孩子的隐私和安全感，给予足够的关怀和支持。
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