擤鼻涕耳膜鼓起来的处理方法需要根据原因决定,可能是压力升高、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等病理性因素导致。
1、压力升高:擤鼻涕时用力过度,导致鼻腔后面压力明显升高,使咽鼓管处于打开状态,气流通过鼻腔进入耳内,中耳压力会升高,导致耳朵鼓膜鼓起来。通常随着时间能够自行恢复,不需要特殊治疗,在擤鼻涕时避免用力过大。
2、过敏性鼻炎:如果患者存在过敏性鼻炎,鼻黏膜会发生充血,鼻腔分泌物也会增多,导致耳腔内存在积液,在中耳和鼓室中存积,擤鼻涕时会导致耳膜鼓起。同时可能会伴有咳嗽、流泪等症状。可以遵医嘱使用抗组胺类药物治疗,常用的药物有依巴斯汀片、马来酸氯苯那敏片、盐酸苯海拉明片等,能够抑制组胺H1受体,减轻过敏反应。
3、鼻窦炎:如果患有鼻窦炎,患者咽鼓管功能会受到影响,无法调节中耳和外界的气压,使耳朵出现持续性堵塞,对耳膜造成压力,并且向外鼓起。同时可能会出现鼻塞、头痛等不适。可以在医生指导下使用糖皮质激素类鼻喷剂进行治疗,常用的药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等,能够减轻鼻腔黏膜水肿。如果对通气功能造成影响,可以采取手术治疗,比如上颌窦鼻内开窗术、鼻内筛窦切除术等,能够恢复通气功能。
4、腺样体肥大:出现腺样体肥大可能会对鼻咽部造成阻塞,影响鼻腔和咽喉间的气流,导致鼻窦内积液和鼻咽后壁黏液滞留,增加耳膜后面的压力,使耳膜鼓起。同时可能会出现听力下降、耳闷等症状。建议采取手术治疗,比如翼管神经切断术、下鼻甲黏膜下部分切除术等,能够促进黏膜修复,重建通气功能。
除此以外,还可能是渗出性中耳炎、鼻息肉、耳膜穿孔等原因导致的。建议及时到医院耳鼻喉科就诊,明确诊断后采取针对性处理。
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