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刘红亮 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 中医内科
决明子是一种常用的中药材，具有清热利湿、通肠道、明目等功效。决明子分为炒决明子和生决明子两种，两者在性能、功效以及应用方面都有一定差异。
1、外观和形态不同：炒决明子是将决明子炒制后产生的，外观呈红褐色、圆形或椭圆状，表面光滑，质地坚硬，易破碎；生决明子呈棕褐色或深紫褐色，形状与炒决明子类似，但表面较炒决明子干燥，质地较硬。
2、性能不同：炒决明子性温，味甘苦，归肝、肾经；生决明子性微寒，味甘苦，归肝、大肠经。
3、药理作用不同：炒决明子具有泻火通便、明目退翳的功效，主要用于治疗目赤肿痛、便秘等症状；生决明子则具有清热利湿、解毒的作用，主要用于治疗热淋、湿疹以及目赤肿痛等症状。
4、适应症和应用范围不同：由于两种决明子在性能和药理作用上的不同，因此其适应症和应用范围也存在差异。炒决明子主要用于治疗肝胆火盛、目赤肿痛、便秘等症状；生决明子则适用于清热利湿、解毒、湿热痰饮等症状。
总结起来，炒决明子和生决明子在外观、性能、药理作用以及应用范围上存在差异。在应用时，需要根据病情和症状选择适当的决明子。
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