包皮上有黑点会痒不突起，以下是可能的原因及处理方式：
1. 扁平疣：扁平疣是由人乳头瘤病毒引起的常见皮肤病变。它们通常呈现为浅黄色至灰褐色小疣，边缘不规则，并且会感到轻度瘙痒。扁平疣一般不会突起，患处通常较平坦。如果觉得有症状，建议咨询医生进行进一步诊断，可能需要采用激光治疗、冷冻疗法等方法解决。
2. 毛囊炎：毛囊炎是一种常见的皮肤感染，可能会导致出现包皮上的黑点和瘙痒感。毛囊炎通常是由细菌感染引起的，当细菌感染毛囊时，包皮周围的皮肤会发红、肿胀，并且可能会出现小疱疹。在这种情况下，可能需要使用抗生素药物治疗。
3. 阴茎头乳头炎：阴茎头乳头炎是阴茎头部乳头的炎症。它通常表现为一些与乳头有关的问题，如瘙痒、刺痛和触痛。乳头炎可能是由真菌或细菌感染引起的，因此，在这种情况下可能需要使用抗真菌或抗生素药物治疗。
总之，无论哪种情况，建议尽快咨询医生进行进一步诊断和处理。如果感到不适，不要进行自我诊断或尝试自我治疗，以免延误病情。医生会根据症状、体格检查和必要的实验室检查确定确切的诊断，并提供相应的治疗方案。
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