Morse跌倒评分表是临床上用于评估住院老年病人跌倒风险的一种工具,由美国的JaniceMorse教授等于1989年研制。评分标准以对病人进行计分而设定,其定义方式体现出明确的有效性和可靠性,是公认的专为评估住院患者跌倒风险而设计的标准引用评估工具,如今已在医学领域中广泛使用。
一、morse跌倒评分标准如何定义
1、病人入院前或入院后有跌倒晕厥的历史或视觉障碍评分为25分,没有为0分。
2、病人有一个或以上的医学诊断评分为15分,没有为0分。
3、病人使用丁形拐杖、手杖、学步车等辅助工具则评分为15分,如果病人行走不需任何辅助而步态自然,或使用轮椅,或病人卧床休息不能起床活动,或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。
4、病人正在进行静脉内治疗(留有静脉内针管)或使用药物治疗均评分为25分,没有为0分。
5、正常步态或卧床休息评分为0分,年龄超过65岁或有体位性低血压的病人评分为10分,病人可自行站立但迈步时感觉下肢乏力或无力评分为10分,损伤步态评分为20分。
6、病人存在意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信,对护士的评估提醒漠视均为15分,正常为0分。
二、跌倒评估的内容有哪些
通过询问获取信息,例如跌倒史的追溯期,特别是近三个月内有无跌倒的情况。如果在询问过程中患者不愿说出自己是否跌倒过,或有不服老的心理等情况,可以询问与患者长期生活在一起的家属或照顾者。此外,对于跌倒性较大的患者,除一般的保护措施外,可以在床头卡上座明显标记,或告知家属应有专人陪护患者,尽量将患者安置距离护士站较近病房。
-
肠镜BBPS评分标准
肠镜BBPS评分标准反应的是肠道最终的清洁状况。BBPS是指在结肠镜检查结束之后推进过程中进行的评分,在这个阶段,结肠已经过了进京过程中的清洗吸引等清洁处理,内镜的医师在进境时尽可量的加肠道清洁干净,... 详细»
-
新生儿apgar评分标准
新生儿apgar评分能够评估新生儿是不是发生了窒息以及窒息的程度。对于新生儿apgar评分标准可分为五方面,一是看新生儿的皮肤颜色,二是看新生儿的心率,三是弹新生儿的足底,看宝宝的反应,四是看新生儿的... 详细»
-
昏迷评分标准是什么
神经内科对于意识不清的昏迷病人是需要进行相关的评分的,最常用的昏迷评分量表是格拉斯哥昏迷评分量表,它主要分为三部分,第一部分是眼球的运动,能占到4分。第二部分是对语言的反应,能占到5分。第三部分是肢体... 详细»
-
甲状腺弹性评分标准有什么用
对于甲状腺结节的诊断,最有效的方法就是超声检查,其中结节的影响特点、血流信号和结节组织的弹性系数可以判断结节的性质。甲状腺弹性超声影像在2005年开始应用,而弹性图分析主要有定量分析和定性分析,目前应... 详细»
-
新生儿评分apgar标准是什么
新生儿评分apgar标准有五个方面,一是皮肤的颜色:全身皮肤粉红为2分,躯干粉红,四肢青紫为1分,全身青紫或苍白为0分;二是心率:心跳频率大于每分钟100次为2分,小于每分钟100次为1分,没有心率为... 详细»