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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
慢性肾衰竭患者用药时剂量需要考虑以下几点：
1、明确用药剂量：肾功能衰竭导致药物代谢能力下降，药物在体内的消除减慢，因此药物的剂量需要相应调整。根据患者的肾小球滤过率来确定剂量调整的需求。
2、延长给药间隔时间：药物在肾功能衰竭患者体内的半衰期变长，药物的作用时间延长。因此，需要延长给药间隔时间，以避免药物积累和不良反应的发生。
3、适量调整剂量：有些药物或其代谢产物可能在体内蓄积，增加毒副作用的风险。需要特别注意的药物包括激素类药物、抗生素、降压药和利尿药等。在使用这些药物时，可能需要更频繁地监测患者的肾功能和药物浓度，调整剂量以确保安全有效。
总之，在慢性肾衰竭患者用药时，需要根据患者的情况来确定药物剂量。同时，需要密切监测患者的肾功能、药物浓度和不良反应，以确保药物的安全有效使用。
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