右胸肋骨被打了一拳已经过了20天了还痛，可能是肋软骨损伤造成的，轻微的肋软骨损伤通常需要1~2周能愈合，较重的肋软骨损伤则可能需要更长时间。在这段期间内，一般可通过以下方法进行处理局部的疼痛：
1、冰敷：可降冰袋敷在受伤处，以减轻肿胀和疼痛。
2、使用止痛药：止痛药如非处方的布洛芬或对乙酰氨基酚，也可以缓解疼痛，但是应遵医嘱用药。
3、调整生活方式：保持适当的休息和睡眠，有助于身体的康复。避免咳嗽、打喷嚏或深呼吸等动作，因为这些动作会加重疼痛并延迟愈合。还应避免剧烈的体力活动和过度用力，以免进一步伤害。
如果疼痛持续不缓解，尽早就医是非常重要的。医生可以为患者提供确切的诊断和治疗建议，并指导患者逐步康复。
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