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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
高血压和痛风两种疾病常常同时出现在一些患者身上，这主要是由于两种疾病共同的生活方式和饮食习惯引起的。肌酐287umol/L则高于正常范围，可能意味着肾脏功能出问题。以下是针对高血压、痛风和肌酐287umol/L的治疗：
1. 高血压：患者需要调整饮食习惯，减少盐分的摄入，同时增加摄入高钾食物，例如香蕉、橙子等。此外，规律运动和适当的体重控制也是非常重要的。必要时医生可能会建议服用降压药物，如硝苯地平、卡托普利等。
2. 痛风：首先需要避免摄入含有嘌呤的食物，如红肉、海鲜、酒类等。此外，保持良好的水分摄入和适当的体重控制也是必要的。医生可能会开具药物治疗，如秋水仙碱、布洛芬、双氯芬酸等。根据患者的具体情况，医生会给出具体的用药方案。
3. 肌酐水平过高：提示高血压和痛风可能对肾脏造成了一定的损害。治疗上要注意保护肾脏功能，避免进一步损害。此时，重点在于控制高血压和痛风，从而减轻对肾脏的损伤。此外，饮食上要注意限制高蛋白摄入，尽量选择易消化的食物，减轻肾脏的负担。同时，应坚持定期的体检和肾功能检查，以及及时就医便于及时发现并处理潜在问题。
具体治疗方案应由医生决定，请及时就医。
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