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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
保胆取石和切除胆是两种治疗胆结石的方法，具体该采取哪种方法需要考虑多个因素。
1. 胆结石类型和数量：对于小型胆结石或者结石数量较少的患者，保胆取石可能是一个更好的选择。保胆取石采用内镜技术，通过切口较小的胆囊切口进行手术，将结石取出。
2. 病人情况：保胆取石适用于一些没有其他严重疾病并且患者一般身体状况较好的患者。而对于那些存在其他严重疾病或者并发症的患者，可能需要考虑切除胆来解决胆结石问题。
3. 治愈率和复发率：切除胆手术可以永久解决胆结石的问题，而保胆取石手术虽然可以将结石取出，但并不能阻止新的结石形成。所以，在选择治疗方法时，需要考虑手术的治愈率和复发率。
4. 并发症风险：保胆取石手术一般来说风险较低，手术创伤小，术后恢复快，风险和并发症发生率低；而切除胆手术更大程度上会影响消化道功能，存在胆汁反流等并发症风险。
综合考虑以上因素，对于大多数患者来说，小型结石或少量结石的患者可以考虑保胆取石；而对于存在其他严重疾病或复发率较高的患者，可能需要考虑切除胆手术。最终的决策需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
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