出现小腿浮肿、腰痛、蛋白尿和血肌酐偏高，可以是多种疾病的症状，可能需要进行进一步检查来确定具体的诊断。以下是一些常见的原因：
1、肾炎：蛋白尿和血肌酐偏高可能是肾炎的症状。肾炎可能是由感染、自身免疫问题或其他原因引起的。
2、静脉曲张：小腿浮肿可能是由于静脉曲张引起的。静脉曲张是指静脉血液回流不畅或血管壁退化导致静脉扩张。
3、淋巴水肿：小腿浮肿也可能是由淋巴水肿引起的。这是因为淋巴系统无法有效排除体内的液体，导致液体积聚而引起浮肿。
4、慢性肾功能不全：蛋白尿和血肌酐偏高也可能是慢性肾功能不全的症状。慢性肾功能不全可导致肾脏逐渐失去功能，无法有效过滤血液中的废物和液体。
5、腰椎间盘突出症：腰痛可能是由于腰椎间盘突出症引起的，可能导致神经受压或损伤，引起腰痛。
请注意，这些只是一些可能的原因，具体的诊断需要医生进行详细的评估和检查。如果出现上述症状，请尽快就医，以获得正确的诊断和治疗。
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