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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
女性68岁患有肾动脉狭窄,导致高血压的情况并不罕见。肾动脉狭窄是指肾动脉内径的狭窄,导致了肾脏血流量的减少和局部灌注压的下降,从而引起了继发性高血压。针对这种情况,治疗方案主要以降低血压为目标。通常有以下一些措施:
1、改变个人生活方式:包括控制饮食,以低钠饮食为主,忌吃高盐高脂的食物,包括腊肉、腊肠等、减少盐的摄入、适量锻炼、戒烟和限制饮酒。
2、药物治疗:药物治疗选择根据患者的具体情况决定,常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和利尿剂。这些药物可以降低血压、减少心脏负荷和阻止肾小球的进一步损伤,如贝那普利、硝苯地平等。
3、介入治疗或手术治疗:对于严重肾动脉狭窄的患者,可能需要进行介入治疗或手术治疗。介入治疗包括肾动脉成形术和支架植入术,可以通过扩张血管或支撑狭窄的血管来恢复血流。手术治疗一般是指肾动脉旁路手术,即通过搭建一个替代性血流通道来绕过狭窄的肾动脉。
请注意,以上回答仅供参考,具体诊治仍需根据医生的评估与指导进行。
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