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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
24小时尿蛋白检查一般指24小时尿蛋白定量，24小时尿蛋白定量是通过收集24小时的全部尿液，来测定其中蛋白质的含量，进而计算出24小时内的蛋白总量。慢性肾炎之所以要做24小时尿蛋白定量，主要的原因如下：
1、评估肾脏功能：通过测量24小时尿液中的蛋白质含量，可以反映肾小球滤过膜的通透性和肾小管对蛋白质的重吸收能力。正常情况下，肾小球滤过膜排除尿液中的大分子物质，如蛋白质，且肾小管对尿液中的蛋白质有较好的重吸收能力。而慢性肾炎患者由于肾小球滤过膜的损伤，导致尿液中的蛋白质不能正常被排除，从而出现蛋白尿。
2、评估疾病严重程度和进展情况：对慢性肾炎患者来说，24小时尿蛋白定量的结果可以用于评估疾病的严重程度和进展情况。根据尿蛋白的排泄量，医生可以判断患者是否存在早期肾损伤或肾功能不全，并制定相应的治疗方案。大量尿蛋白排泄可能是肾功能丧失的标志，需要积极治疗以延缓疾病的进展。
需要注意的是，对于慢性肾炎患者，还需结合其他检查结果，如尿液常规、肾功能指标、肾脏超声等，全面评估肾脏功能和疾病的进展情况，以制定个体化的治疗方案。
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