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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎患者检查的类风湿5项主要如下：
1、类风湿因子：类风湿因子是抗体的一种，它可以与免疫球蛋白结合，形成免疫复合物，引起关节炎反应。类风湿因子阳性是类风湿关节炎的典型表现，但并非所有患者都会出现阳性反应。因此，类风湿因子可以用作类风湿关节炎的一个标志，但不能被作为唯一的诊断依据。
2、抗链球菌溶血素O：抗链球菌溶血素O属于感染免疫相关的一项抗体检测指标，是类风湿关节炎的标志性检测项目之一。它的阳性检出率相对较高，而且与疾病活动性和关节破坏的严重程度相关。因此，抗链球菌溶血素O的检测可以作为类风湿关节炎的辅助诊断依据。
3、C-反应蛋白：C-反应蛋白是一种非特异性炎症标志物，它在机体受到感染或炎症刺激时会快速升高。因此，CRP的检测可以用来评估类风湿关节炎的炎症程度和活动性。
4、抗核抗体：抗核抗体是一种针对细胞核成分的自身抗体，可以用于排除其他自身免疫性疾病的可能性。在类风湿关节炎患者中，抗核抗体阳性率较低。
5、红细胞沉降率：红细胞沉降率是一种非特异性炎症指标，它可以反映血液中红细胞的沉降速度。类风湿关节炎患者往往伴有红细胞沉降率的增加，这是因为炎症反应导致红细胞聚集增多。因此，红细胞沉降率的检测可以用来评估类风湿关节炎的炎症活动性。
需要指出的是，类风湿五项并非诊断类风湿关节炎的唯一依据，医生还需综合患者的病史、体征和其他辅助检查结果来进行诊断。此外，类风湿五项中的指标也可能受到其他疾病或因素的影响，因此需要结合临床实际进行判断。
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