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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
血象检查即为血常规检查，登革热患者的血常规检查可能会出现异常，可能会表现出以下异常：
1.白细胞计数：登革热可能导致白细胞计数正常或降低，但并非所有患者都会出现白细胞升高的情况。对于重型和危重型患者，白细胞计数可能会升高，并出现异型淋巴细胞。
2.淋巴细胞计数：登革热患者的淋巴细胞计数可能会减少，尤其是以淋巴细胞计数减少为特征。这可能与病毒感染有关。
3.血小板计数：感染登革热后，血小板的计数可能会出现明显下降的情况。这可能导致皮肤黏膜出血、牙龈出血等症状。如果血小板计数明显减少，且白细胞计数、血红蛋白等均正常，则考虑为登革热导致的血小板破坏过多、消耗过多所致。
4.血红蛋白：登革热患者发热时，可能导致胃肠道出现较明显的出血，从而引起血液中血红蛋白降低。但一般也不会出现红细胞计数下降的情况，提示为小细胞低色素性贫血。
需要注意的是，并非所有登革热患者都会出现血常规异常，症状轻重与机体免疫力有较大关系。临床上，登革热可分为轻型、重型和危重型。对于症状轻微的患者而言，除血常规异常外，还可能表现为白细胞计数减少，以淋巴细胞计数减少为主；而重型和危重型患者则可能出现更严重的临床症状和血常规异常。
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