大隐静脉曲张需要手术的原因有以下几点：
1、疼痛和不适感：大隐静脉曲张会导致下肢肿胀、沉重感、疼痛和不适感，影响日常生活和工作。如果不及时治疗，症状可能会逐渐加重，甚至导致溃疡等严重后果。
2、血栓形成：大隐静脉曲张会增加下肢深静脉血栓形成的风险。一旦发生血栓形成，可能会引起肺栓塞等严重并发症，威胁生命安全。
3、皮肤病变：大隐静脉曲张还可能导致皮肤病变，如色素沉着、湿疹、皮炎等。这些病变不仅影响美观，还可能引起瘙痒、疼痛等症状。
4、预防复发：手术治疗可以彻底切除异常扩张的静脉，避免病情复发。相比于保守治疗，手术治疗的效果更加稳定和持久。
请注意，建议患有大隐静脉曲张的患者就医咨询医生。医生通常会根据患者的具体情况选择不同的手术方式，常见的手术方法包括剥脱术、激光治疗、射频消融等。
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