13岁的女孩左胸有一个可推动的肿块，可能是下列原因导致的：
1、乳房发育：年轻女孩出现肿块，可能是乳房发育引起的。在青春期，女孩的乳房会开始发育，其中一侧可能会比另一侧先发育。
2、乳腺增生：乳腺增生是指女性乳房组织中的细胞增生。很多女孩子在青春期和月经周期中都会经历乳腺增生，这是一种正常的生理现象。乳腺增生通常会导致乳房疼痛和肿块感，但是这些肿块通常是可推动的，不会引起其他症状。
3、其他疾病：在少数情况下，可推动的肿块可能是乳腺纤维腺瘤、囊性肿块或乳腺脂肪瘤等良性肿瘤的表现。另外，也有可能是乳腺包块的一种早期表现。虽然少见，但也有可能是乳腺癌引起的肿块。
为了确诊和治疗，有必要咨询医生以获取专业的建议，及早就诊并进行相应的检查将有助于确定肿块的性质，并采取适当的治疗措施。
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