弥漫性大b型淋巴瘤指的是弥漫大B细胞型淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤是起源于B淋巴细胞的一类存在较大异质性的恶性肿瘤，呈弥漫性生长。它是非霍奇金淋巴瘤中最常见的一种类型，占所有B细胞淋巴瘤的40%左右，在成人淋巴瘤中尤为常见，这种淋巴瘤的侵袭性强，生存期短，发病率占非霍奇金淋巴瘤的31%~34%。
弥漫大B细胞淋巴瘤的临床表现主要包括淋巴结肿大、全身症状如发热、消瘦、盗汗等，以及淋巴结外受累，如软腭、扁桃体、鼻腔、鼻窦、肺部和纵膈等部位的受累。大多数患者的癌细胞首先会侵犯浅表、纵隔、腹膜、肠系膜的淋巴结，淋巴结快速增大，并可能伴随无痛性、进行性肿大及结外肿块。
弥漫大B细胞淋巴瘤的病因，目前尚不是特别明确，但通常认为与染色体、基因异常、EB病毒感染等原因有关。根据组织形态学的不同，它可分为中心母细胞型、免疫母细胞型、间变型；而依据基因表达谱的不同，可分为生发中心B细胞样型和活化B细胞样型，两者的预后存在差异。
在治疗方面，弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗方案一般以化学治疗为主，常用的化疗方案为CHOP，配合使用的药物包括利妥昔单抗注射液、注射用环磷酰胺、盐酸多柔比星脂质体注射液等。此外，生物治疗如双特异性抗体疗法、CAR-T疗法等也常用于控制疾病进展。对于晚期、复发性、难治性的病例，可考虑采取造血干细胞移植。同时，局部放疗也可用于预防肿瘤扩散。
需要注意的是，弥漫大B细胞淋巴瘤的预后和治疗方案会因个体差异和疾病分期等因素而有所不同。因此，在确诊后，应尽快就医，接受专业医生的评估和治疗建议。
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