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李劼若 主任医师 副教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
耻骨联合分离是指骨盆前方两侧因为各种原因出现的分离，会出现疼痛、下肢行走困难、翻身困难等一些症状，但是不同的损伤程度出现的症状也是稍有不同的。出现这种情况后，我们还是要尽快去医院检查的，之后根据检查结果做出对应的处理。
耻骨联合分离症状是什么？
耻骨联合分离主要的症状，耻骨联合分离会疼痛，根据分离程度、疼痛的程度是不一样的。如果分离的情况比较轻微，疼痛可能是较轻微的；如果分离的情况很严重，疼痛是非常厉害的。如果损伤的时间持续比较久，可能在做一些动作，例如走路、单腿迈开步时因为分离而受到影响。
如果分离程度更严重，哪怕翻身、侧身，还有在髋关节做旋转的动作时，因为会牵拉到耻骨联合的地方，因此伤者做这些动作时会出现疼痛，还有上下楼梯时也会有疼痛。所以如果出现较为严重的疼痛，是会影响患者的日常生活。
耻骨联合分离能自愈吗？
耻骨联合如果分离，说明这个地方周围肌肉或韧带功能，已经达到了维持分离的状态。如果不通过太多的干预、不进行复位，或不让肌肉恢复到正常位置，在正常张力的情况下，可能联合分离的情况很难有较好的改善，就像一个弹簧被拉值，它很难自己再弹回去。
如果分离的较厉害需要复位，复位后要用束带让他尽量维持位置。另外通过周围肌肉锻炼，肌肉是维持关节非常重要的力量，通过增强肌肉力量能让它持续维持在较好位置上。
耻骨联合分离怎么治疗？
如果耻骨联合分离后，治疗着眼于几个方面，首先看它分离的位置是不是非常厉害，如果分离程度非常厉害，第一步就是通过手法让它尽量复位，尽量合拢起来。合拢后通过佩戴束带，尽量帮助减少分离或维持在复位的位置，这是第一点。
另外，要通过加强周围肌肉锻炼方法，提高骨盆周围相关肌肉力量。因为肌肉对维持耻骨正确位置非常重要，位置好了，如果周围的力量不足，它还是会继续分离，所以要通过特别的动作锻炼这些肌肉。另外，还可通过适当的理疗，还有电针灸，这些都能起到促进肌肉功能的作用，所以要从以上这几方面来进行治疗。
耻骨联合分离，主要是一些肌肉、韧带松弛引起的，所以发现有这种情况后要尽早的开始一些康复功能锻炼，增强肌肉的力量，维持关节的活动度，让分离恢复到原来的位置上去。一般这样的损伤，经过积极地干预、积极地锻炼，都是可以恢复正常的，也不用太过担心。
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