小细胞肺癌活了24年后无法确定一个人还能活多久，和患者的病情稳定性有关。
小细胞肺癌是一种恶性肿瘤，通常发展速度较快且具有侵袭性。一般来说，小细胞肺癌的5年生存率较低，通常不到10%。但是，有些个案中，患者可能能够更长时间地存活。
如果患者患有小细胞肺癌，目前已经存活了24年，说明病情可能得到了治愈，如果病情没有出现再次扩散或者是转移，通常不会影响到患者正常的生存期。如果病情出现再次复发或者是转移时，可能会造成生存期缩短。因此，每个人的病情都是独特的，无法通过一个简单的回答来预测一个人能够活多久。
一些因素可能对其存活时间起到积极的影响，例如早期诊断、响应良好的治疗和维持良好的整体健康状态。此外，一些新的抗癌疗法的出现，如免疫治疗和靶向治疗，也为某些患者提供了更好的治疗选择，有望延长他们的生存时间。
总之，预测一个人能够活多久是一个非常个体化的问题。如果患有小细胞肺癌，建议及时就医，以免耽误病情。
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